Ökonomische Evidenz

Reich, O., Rapold, R., Blozik, E. (2017); Effizienzvergleich bei der Patientenversorgung: Managed Care Modell oder Ärztenetz, Praxis, 106, 351-358

Die Studie untersuchte den Einfluss von arzt- gegenüber patientenseitigen Faktoren auf mögliche Einsparungen. Mit 13% und somit die höchsten Einsparungen werden für die Personengruppe ermittelt, bei der die Versicherten ein MC-Modell gewählt haben und der Arzt einem Ärztenetz angeschlossen ist (echtes MC-Vertragsmodell). Zusätzlich zeigte die Studie, dass es durch die Ärztenetze zu Spillover-Effekten kommt. D.h. das Engagement der Ärztenetze für mehr Qualität und Effizienz kommt auch Patienten zugute, die nicht explizit ein echtes MC-Vertragsmodell gewählt haben.

Kauer, L. (2017) ; Long-Term Effects of Managed Care; Health Economics, 26, 1210-1223

Auf der Basis von Daten der CSS Versicherung hat L. Kauer nachweisen können, dass die Patientenversorgung in HMO’s zu substanziellen, langfristigen Kosteneinsparungen (zw. 14% bis 36%) vor allem durch die Vermeidung von unnötigen Kosten & Konsultationen führt. Zusätzlich hat die Studie keine Hinweise auf Qualitätsprobleme oder eine Unzufriedenheit der Patienten ergeben.